A fogak előretörésének általános sorrendje: 1. alsó középső metszőfogak 2. felső középső metszőfogak 3. felső szélső metszőfogak – kb. egy éves korra 4. alsó szélső metszőfogak 5.-6. alsó és felső örlőfogak 7. szemfogak – kb. két éves korra 8. hátsó őrlők A fogak előtörésének ideje és a sorrendje igen nagy szórást mutat. A fogzás nagy fájdalommal, néha hőemelkedéssel vagy lázzal jár. Az íny érzékennyé válik, a baba feltűnően nyűgösebb az átlagnál, étvágytalan, rosszabbul alszik, többször ébredhet, és keservesen felsírhat álmában. Széklete hígabb lehet a szokásosnál. A fogzás fájdalmait enyhíthetjük az íny masszírozásával, adhatunk a kicsinek különböző rágókákat, vagy bármilyen más játékot, amit szívesen rág. A hűthető rágókákat ne hűtsük be, mert a legtöbb baba nem szeret a hideg dolgokat a szájába venni, vagy a kezében fogni. Gyógyszertárban kapható Dentinox gél, ami főleg az első fogaknál lehet hasznos a fájdalomcsillapításban. Később már elég nehéz úgy a baba ínyére kenni, hogy a meglévő fogaival ne harapjon meg. Fájdalomcsillapításra használhatunk Panadol baby szirupot is, természetesen nem folyamatosan adagolva, hanem a lehető legkevesebbet. Például adhatunk napi egyszer, este, hogy tudjon aludni a baba, vagy hagyjunk ki egy-egy napot, mikor nem annyira nyűgös a kicsi. A szoptatásnak is van fájdalomcsillapító hatása, fogzáskor szoptassuk meg a babát mindig, mikor kéri, akkor is, a szokásosnál gyakrabban szeretne szopizni. Ha harap szopás közben, akkor először is ellenőrizzük, hogy jól van-e mellen, mert ha "tele a szája", nem tud véletlenül harapni. Dörzsöljük meg az ínyét szoptatás előtt. Mivel általában komfortszopás ideje alatt harapnak, legyünk résen, és mikor már kezdi elengedni a mellet, fejezzük be a szoptatást. Az is hatásos lehet, ha harapás előtti gyanús helyzetben magunkhoz húzzuk a babát. Ha helyesen van mellen, úgy, hogy az orra a mellhez ér, ilyenkor a levegővételhez el kell engednie azt, azaz nem tud harapni. Szóljunk rá határozottan, hogy “nem”, amikor harap, de csak úgy, hogy attól ne ijedjen meg a baba, mert esetleg szopisztrájk lehet az ijedtségtől. Egészséges fogak Ha szoptatjuk a babát, akkor máris sokat tettünk az egészséges fogakért, ugyanis a szopó mozgás ideálisan alakítja a gyermek arcizmait és fogazatát, erősíti állkapcsát. Ha cumisüvegből etetjük, itatjuk, ügyeljünk hogy a cumisüvegben csak olyan italokat kapjon, amelyeknek nincs vagy alacsony a cukortartalma. Elalvás előtt és főétkezés után csak tiszta vizet adjunk a cumisüvegből. A cumisüveget ne használjuk nyugtatónak a gyermekek lefoglalására, csak etetésre, itatásra. Ha kap cumit a baba, fogszabályozós cumit használjunk, akkor később sem alakul ki a nyitott harapás. A cumit soha ne ízesítsük, édesítsük, cukrozzuk stb., mert ez rendkívüli módon rontja a fogakat, amellett, hogy rossz “ízlelési” szokásokat alakít ki. Az ujjszopás, ha nem állandósul, akkor nem okoz problémát, a tartós ujjszopás azonban rendkívül komoly, nehezen (fogszabályzóval) kezelhető problémákat okozhat: nyitott harapás és gótikus szájpad lehet a következménye. 2-3 éves korig a fogmosás nehezen megoldható, de ha a kicsi nem eszik, iszik cukros dolgokat, akkor nagy valószínűséggel nem fognak romlani a fogai. Édességet, desszerttet csak mértékkel adjunk a kicsinek, ne jutalmazzuk vele. Kerüljük a rágós édességeket, szárított gyümölcsöket, melyek rátapadnak a fogakra. Ne adjunk neki cukrozott, szénsavas italokat, és gyümölcslevekből is csak 1-2 dl-t adjunk naponta. Étkezések között kínáljunk egészséges nassolnivalókat inkább: vékony csíkokra vágott zöldség (pl. sárgarépa vagy uborka “ropi”), feldarabolt friss gyümölcs, keksz, bio kölesgolyó, bio buláta, bio kukoricagolyó, összetört banán, joghurt, sajtdarabkák paradicsomszeletekkel, vagy keksszel. Fogmosás A fogmosást az első tejfogak megjelenésekor már el kell kezdeni. Úgy a legkényelmesebb elvégezni, ha ölbe vesszük a kicsit, és ő a mellkasunkra hajtja a fejét, vagy mögé állunk, és hátrafele billentjük a fejét. Kezdetben ujjunkra csavart gézlappal vagy ujjunkra húzható bébifogkefével törölgessük meg a gyerek fogait. Később lehet neki venni kifejezett babafogkefét - az egész fogkefe gumiszerű anyagból van, pici gumitüskékkel - amelyet a gyerek rágcsál, ami közben bő nyál képződik és ez tisztít. Kb. 18 hónapos kortól mossunk fogkrémmel fogat. Kifejezetten gyerekfogkrémet használjunk, mivel alacsony a fluortartalmuk, nem baj, ha a gyerekek le is nyelnek belőle. 2 éves korig naponta egyszer használjunk fogkrémet, és filmszerű mennyiséget vigyünk fel belőle a fogkefére. 2 és 6 éves kor között már használhatunk naponta kétszer borsónyi mennyiségű fogkrémet. Használjunk gyerekfogkefét, ennek kisebb a feje, mint a felnőtt fogkeféé, és puha, lekerekített végű sörtéi vannak. A fogkefét 3-4 havonta, fertőző betegség után pedig azonnal cseréljük le. A fogmosás technikája: az elülső fogaknál kezdjük. Helyezzük a fog és az íny határára a fogkefét, és apró, sikáló mozdulatokkal távolítsuk el a lepedéket. Ezekkel a mozdulatokkal haladjunk tovább a fogak külső felszínén a hátsó fogak felé, majd azok belső oldalát is tisztítsuk meg. Utána a metszőfogak belső oldaláról távolítsuk el a lepedéket a fogkefét függőlegesen tartva, végül apró, sikáló mozdulatokkal tisztítsuk meg a rágófelszínt is. Figyeljünk, hogy alaposan öblítse ki vízzel a száját. Fogmosásra szoktatás: Először játékos formában tanítsuk meg, hogyan kell öblíteni vízzel, utána fogkrém nélkül tanítsuk a fogkefe használatára. Ha a gyermek játszik a fogkefével lenyeli a fogkrémet, stb. ez egyáltalán nem probléma, ebben a korban nem az alapos fogmosás, hanem a rendszerességre nevelés a fontos. Tegyük az esti és reggeli tisztálkodás játékos részévé a fogmosást. Mossunk közösen fogat, ennek időtartama 4-5 perc legyen. Segítsünk a gyermeknek is, mutassuk meg az egyes kézmozdulatokat, de csak addig amíg nem vált ki ellenkezést. A gyermekekben ösztönösen ott él az utánzási vágy, szinte észrevétlenül szokik rá a fogmosásra, és később, kézügyessége fejlődésével, a fogkefét is egyre ügyesebben mozgatja majd. Kb. tíz éves korukig nem elég ügyesek a gyerekek a helyes fogmosáshoz, addig ellenőrizzük mindig a fogmosást. Fluorid tabletta Fogszuvasodás szempontjából fokozottan veszélyeztetett gyerekeknek szüksége lehet fluorid tabletta szedésére is. Kisgyermekkorban a veszélyeztetettség megállapításához a szülők fogazatát kell kiindulási alapnak venni. Ha a szülők fogazata rendezett (néhány tömés, legfeljebb 1-2 foghiány), nem szükséges a tabletta szedése. Ha viszont a szülőknek erős szuvasodási hajlamuk volt serdülőkorban, vagy még van most is, akkor javasolt a tabletta szedése. A fluorid tabletta adagolását egyénileg kell beállítani, mert függ az ivóvíz fluorid tartalmától, az étkezési, fogmosási szokásoktól, ezért a tabletta szedése előtt konzultáljunk a gyermek fogorvosával. Az első fogorvosi vizit A tejfogak áttörése után, kb. kétéves korában vigyük el gyermekünket az első fogorvosi vizitre. Könnyebben megbarátkozik a gyermek a fogorvossal, ha már korábban is elvisszük magunkkal saját, hat havonta esedékes fogorvosi szűrővizsgálunkra. Készítsük fel a gyermeket az első vizsgálatra, magyarázzuk el neki, mi fog történni. Kérjük meg a fogorvost is, hogy mutassa meg a rendelőjét, magyarázza el vizsgálat közben a kicsinek, hogy mit csinál. Az első vizsgálaton – és később, a 3-6 havonta esedékes szűréseken - ellenőrzik a gyermek fogait, de mivel beavatkozásra általában nincs szükség, kellemes tapasztalatokat szerez. Később már természetes lesz számára a rendszeres szájápolás mellett a szűrővizsgálat is része a fogak ápolásának. Olyan fogorvost keressünk, aki jól bánik a gyermekekkel, és figyeljünk gyermekünk jelzéseire is vele kapcsolatban. Ha nem szimpatikus neki, inkább keressünk másik fogorvost. Kiütötte a fogát A kiesett fogat azonnal meg kell keresni, vízzel leöblíteni, majd vízbe helyezni. Ha ez nem lehetséges, akkor egy tiszta, nedves papírzsebkendőbe tekerve tároljuk. Rögtön vigyük a gyermeket fogorvoshoz, mivel rövid időn belül sikeresen visszahelyezhető a fog, de a gyógyulás esélye az első 20 perc letelte után fokozatosan romlik. Ha csak letörik a fog egy része, akkor vízzel tisztítsuk meg a sérült fogat, és és vigyük a gyermeket azonnal fogorvoshoz, hogy megfelelő kezelést kapjon.